佝偻病和骨软化病的病因与发病机制：

1、维生素D缺乏：

（1）营养不良，摄入维生素D减少。日照不足，皮下胆固醇转化为维生素D减少。胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺功能障碍可导致维生素D和钙吸收不良。

（2）某些疾病状态下维生素D代谢障碍，如严重肝脏病、抗癫癎药物医学教育网|搜集整理，慢性肾功能不全导致维生素D25α或1α羟化作用受损。维生素D依赖性佝偻病缺乏1α羟化酶，活性维生素D减少。

2、钙缺乏：钙摄入量不足，或钙需要量增加时不能及时补充导致体内缺钙。常见情况有妊娠、哺乳期、婴儿时期。

3、酸中毒：常见于肾小管酸中毒，以远端型（Ⅰ型）为多见。范可尼综合征为近端肾小管重收功能异常，丢失碳酸氢，严重低磷血症。