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大量放腹水会导致肝性脑病

2020-05-04 14:46 医学教育网
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为什么大量放腹水会导致肝性脑病?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。  

【问题】为什么大量放腹水,会导致肝性脑病?

【解答】

腹水在腹腔内的压力其实对于促进门静脉的回流是有一定作用的,大量排放腹水,腹腔压力骤降,门静脉淤血,使入肝血流减少,导致肝细胞缺氧坏死,可诱发和加重肝性脑病。

水电解质紊乱及酸碱平衡失调:大量放腹水及利尿致电解质紊乱、血容量减低与缺氧,可导致肾前性氮质血症,使血氨增高。进食少、呕吐、腹泻、排钾利尿、继发性醛固酮增多及腹水等,均可导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入脑内。

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