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特殊类型意识障碍

2020-03-26 16:48 医学教育网
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医学教育网小编整理了特殊类型意识障碍如下,请各位考生仔细查看。  

特殊类型意识障碍:包括去皮质综合征和无动性缄默症。

①去皮质综合征:为去皮质意识障碍,也称无皮质状态。病人对外界的刺激不能产生有意识的反应,对言语、疼痛刺激无反应。见于缺氧性脑病,皮质损害较广泛的脑卒中和脑外伤。病人能无意识地睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔对光反射、角膜反射存在,四肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。出现吸吮反射、强握反射,大小便失禁,存在觉醒与睡眠周期。去皮质强直的身体姿势为上肢屈曲,下肢伸直性强直;去大脑强直则为四肢均伸直性强直。

②无动性缄默症:又称睁眼昏迷,较少见。为脑干上部和丘脑的网状激活系统损害,而大脑半球及其传导通路无损害。病人可以注视检查者和周围的人,貌似觉醒,但缄默不语,不能活动。四肢肌张力低,腱反射消失,肌肉松弛,无病理征,大小便失禁。任何刺激也不能使其真正清醒,存在睡眠觉醒周期。

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