“精神分裂的脑电图”相信是准备脑电图学专业水平考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
精神分裂症患者的脑电图异常改变,以紧张型较高,妄想型相对较低,背景脑电基本节律不如正常人稳定,其主要因素是由于患者焦虑和精神紧张所致。Davis在较早期认为精神分裂症病人脑电图所见到的不规则、低波幅、26-50Hz的快波活动(谓之Choppy活动)是有器质性病理学基础,这种弥漫性或局灶性,间歇性或持续性非同步性的电活动是会过度地刺激了大脑皮质并干扰其正常生理活动。它见于61%的精神分裂症患者。由于精神运动性癫痫波(4-5Hz、单相尖波、阵发性低波幅、两侧后中央区多棘波、棘慢复合波及4-7 Hz节律)见于若干精神分裂症患者,以紧张型分裂症居多。
精神分裂症紧张型木僵病人的α波基本节律不稳定,α波指数降低,甚至消失,出现两侧对称性2-6 Hz节律或弥漫性δ波活动。此种改变在每次发作时会有所不同,一般早期发作时脑电图改变较多,而后期发作时相对较少,在非紧张期脑电图改变不明显。阵发性活动活动的多少与紧张期的严重程度相关,在痊愈期脑电图改变逐渐消失。
精神分裂症患者的脑电图归纳起来有以下几点:
1.在安静闭目、清醒状态下,背景α波基本节律稳定性差,α波节律失调、减弱或消失,伴有不规则低波幅快波节律。
2.睁闭眼试验:α波反应性减弱或消失。
3.出现非阵发性、非局限性、节律性θ波活动。
4.在部分患者出现阵发性、对称性或弥漫性θ或δ活动,甚至痫样发作波活动。
5.紧张型分裂症患者的脑电图异常率较高,α波常受抑制,慢波增多,甚至出现痫样发作波;偏执型为低波幅快波节律,偶见痫样发作波;妄想型的脑电图异常率相对较低。
随着电子计算机技术的发展和推广,通过脑电图频域定量分析研究发现,精神分裂症病人δ功率增高,α功率降低,差异主要集中于双侧中央区。双侧中央区10-13Hzα绝对功率值明显降低,25-30Hz快波功率值,在双侧中央区和枕区普遍增加。在相干分析中发现,精神分裂症病人双侧枕区α频带相干性比正常成人降低。
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