“常用的颅内电极及埋置方法是什么?”相信是准备参加脑电图学专业水平考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
常用颅内电极包括深部电极、条状电极和栅格电极,电极触点数为 2~64个。具体埋置方法如下:
①硬膜下条状电极,可单独或与深部电 极联合应用,参照手术前标记的头皮解剖标志线,经骨孔(1cm,必要时可扩大)将条状皮质电极滑入硬膜下腔的预定区域,常规双侧对称埋置。也可与栅格电极联合应用,扩大监测范围。
②栅格电极,需在全身麻醉下行骨瓣开颅埋置栅格电极,可精确定位发作起源、皮质重要功能区并制图。
③深部电极,埋置线状深部电极需应用立体定向系统,MRI或CT扫描后计算靶点的三维坐标,如杏仁核、海马头部、深部病 灶或其周围常是电极埋置的靶点。
于局部麻醉下颅骨钻孔,穿刺道应避开功能区、血管和脑室等重要结构,通过一直径为2.00 mm的套管将电极置于预定靶点。上述电极可根据实际情况联合应用。针对颞叶癫痫有时可经海马长轴或经颞叶中部安放深部电极,而将硬膜下电极包绕颞极卷向颞内侧,必要时向颞底和颞后加放条状电极。
若鉴。 别语言中枢,需开颅放置栅格电极,行皮质电刺激定位功能区。考虑为额叶起源者,区分侧别常需将颅内电极对称、平行向前或深入纵裂,重点监测额叶内侧面、额叶底面;邻近或累及功能区的致痫灶于开颅后放 置栅格电极,通过皮质电刺激定位功能区,并明确功能区与致痫灶的关系。
另外,硬膜外钉状电极、卵圆孔电极可作为颅内电极的补充,具有 创伤小、经皮穿刺等优点,但临床应用较少。经过颅内电极检查,可使其中近90%的患者获得手术机会并取得良好疗效。颅内电极的覆盖 范围较局限,而且埋置电极还可导致脑组织出血、水肿、脑脊液鼻漏和感染等并发症。
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