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麻醉主治医师专业实践能力模拟题练习(三):
某男性患者,38岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。
52、首选麻醉方法
A、局麻
B、局部静脉麻醉
C、静脉全麻
D、神经阻滞麻醉
E、静吸复合全麻
正确答案:D
53、选用神经阻滞麻醉时,应选择用
A、桡神经阻滞
B、尺神经阻滞
C、正中神经阻滞
D、腕管神经阻滞
E、腋路臂丛神经阻滞
正确答案:E
54、采用腋路法臂丛神经阻滞,注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,10分钟后开始清创,患者诉疼痛,以下处理不正确的是
A、停止清创,等待麻醉效果完善
B、伤口局部浸润麻醉
C、静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
D、立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
E、改用全身麻醉
正确答案:BD
55、20分钟后麻醉效果仍不完善,锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液,5分钟后患者诉憋气,心慌,烦躁不安,最可能的情况是
A、气胸
B、局麻药中毒
C、误入蛛网膜下腔
D、过敏反应
E、膈神经阻滞
正确答案:B