39.肾结核肾切除指征，哪项不对

A.一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除

B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除

C.一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾

D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾

E.一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——一侧肾脏广泛破坏，对侧肾脏功能正常者，可手术切除病肾。

B选项——双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。

C选项——一侧肾已无功能，对侧肾重度积水但肾功能代偿尚好者，可切除无功能肾。

D选项——结核性膀胱挛缩，应切除病肾，再经3～6个月抗结核治疗。待膀胱结核完全愈合后，对侧肾功能正常、无尿道狭窄的患者，可行肠膀胱扩大术。

E选项——这种情况为局限在肾一极的1～2个小肾盏的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效者只需做部分肾切除。

〖声明：本文为正保医学教育网原创整理，转载请注明来源正保医学教育网。〗