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男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血便。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是
A.单纯回肠造瘘术
B.结肠次全切除术
C.全结肠切除、末端回肠、直肠吻合术
D.电灼摘除息肉
E.经腹会阴联合全结、直肠切除术
【正确答案】 C
【答案解析】 患者考虑家族性结肠息肉病,常用术式为结肠全切除、回直肠吻合术,结肠全切除、回肠肛管吻合术,结直肠全切除、永久性回肠造口术。患者年龄小,直肠病变轻,因此对于此患者选择C较为合适。
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