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12月02日 19:00-21:00
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详情2022年临床助理医师实践技能考试第一站病史采集习题!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:
简要病史:一个人外伤后神志不清1天半,3天后清楚。
现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:外伤的具体发生过程、发生时间等。
(2)意识障碍:发生急缓、程度、持续时间、进展情况。
(3)伴随症状:有无发热、血压升高、有无脑膜刺激征,有无肢体无力、言语不清、头痛,有无胸痛、胸闷、心悸等,有无其他部位损伤。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如头颅X线、CT检查、头部MRI、脑脊液生化检查等。
(2)治疗情况:是否用过药物,疗效如何。
3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史既往有无脑外伤、脑膜炎病史。寄生虫感染及癫痫家族史。
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