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9月4日 19:30-20:30
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9月6日 19:00-22:00
详情临床助理医师实践技能考试第一站“腹痛3小时”病史采集模拟题!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:
病史采集:腹痛3小时
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)腹痛起病情况:有无饮食、受寒、剧烈运动、服用药物等诱因;是突然还是缓慢发病,急性起病者要与急腹症相鉴别,缓慢起病者要考虑功能性疾病还是器质性疾病;有无缓解和缓解因素,包括禁食和体位等。
(2)腹痛的性质和程度:是阵发性绞痛还是持续性胀痛;是剧烈刀割样痛还是持续钝痛或隐痛。
(3)腹痛的部位:是全腹痛还是局部痛,什么部位最明显,有无放射痛(牵涉痛),有无转移性腹痛。
(4)伴随症状:有无发热、大小便失禁、皮疹等。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如:血、尿淀粉酶,腹部平片,血、尿常规,腹部CT等,检查结果如何。
(2)治疗和用药情况,疗效如何,是否应用抗生素治疗,若用过,疗效如何。
3.一般情况 近期饮食、睡眠及体重变化情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无消化性溃疡、胆道疾病、胰腺疾病病史等。有无腹部手术史、外伤史。
3.有无烟酒嗜好。
4.有无肿瘤等家族史或遗传病病史。
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