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2022年临床助理医师实践技能【第一站】头痛病史采集模拟题(附评分标准)

2022-05-17 11:37 医学教育网
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2022年临床助理医师实践技能【第一站】头痛病史采集模拟题(附评分标准) !具体内容医学教育网编辑整理分享如下:

简要病史:男,60岁。间断头痛1年,右侧头痛2小时就诊。

 现病史10分

1.根据主诉及相关鉴别询问-7分

(1)病因诱因:有无劳累、紧张、饮食不洁、服用药物。1分

(2)症状特点:

头痛具体部位、性质、程度、发作频率、每次持续时间,加重或缓解因素。4分

(3)伴随症状:有无畏光和畏声、恶心、呕吐,有无肢体活动障碍、抽搐、发热。2分

现病史10分

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊,做过哪些检查(血常规、头颅CT)

结果如何?1分

(2)是否用药治疗,用何药物(止痛药)?

疗效如何?1分

3.一般情况

发病以来的饮食、二便、睡眠、体重、精神状态。1分

相关病史3分

1.过敏史:有无食物及药物过敏史。1分

2.相关病史

既往有无高血压病史,有无脑部手术史,有无烟酒嗜好,有无家族遗传史。2分

问诊技巧2分

(一)条理性强,能抓住重点。1分

(二)能够围绕病情询问。1分

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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