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心脏听诊检查(须指出正确的听诊部位和名称,报告听诊内容)。
1.体格检查(8分)
(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)
被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。
(2)听诊部位和内容正确(7分)
①心脏瓣膜听诊区部位(5分)
心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区:二尖瓣区(心尖区)位于心尖搏动最强点(1分),肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间(1分),主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间(1分),主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间(1分),三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间(1分)。
②听诊顺序和时间正确(1分)
通常按逆时针方向依次听诊:从心尖区(二尖瓣区)开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区(0.5分)。
心尖区听诊时间不少于30秒(0.5分)。
③口述听诊内容正确(1分)
听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。
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