在产科中，通过胎心监护来评估胎儿的状态是一种常见的方法。胎儿窘迫是指由于各种原因导致胎儿缺氧的情况，严重时可危及胎儿生命。通过胎心监测可以及时发现胎儿窘迫的迹象，并采取相应的措施。

1.基线胎心率：正常情况下，胎儿的心率范围在110-160次/分钟。如果持续观察到胎心率低于110次/分钟（心动过缓）或高于160次/分钟（心动过速），可能提示存在胎儿窘迫的风险。

2.变异：正常情况下，胎心率应该有一定的波动性，即所谓的“胎心率变异”。如果发现胎心率的变异减少或者消失，这可能是胎儿受到压力的一个指标。

3.加速和减速：

- 加速是指在宫缩或胎儿活动时出现短暂的心率上升现象。正常情况下，这种加速是健康的标志。

- 减速则分为几种类型：早期减速通常与宫缩同步发生，多为良性；变异减速可能与脐带受压有关；晚期减速发生在宫缩之后，且形状固定，往往提示胎儿供氧不足。

4.胎心监测图的解读：医生会根据以上指标综合判断胎儿的状态。如果出现持续的心动过缓、显著减少或消失的变异性、频繁或严重的变异减速等情况，则需要高度警惕可能存在的胎儿窘迫，并考虑进一步检查和处理措施，如改变体位、吸氧、静脉输液等。

在实际操作中，医生会结合临床情况和其他辅助检查结果来做出最终判断。如果你遇到具体的病例问题，建议及时咨询有经验的产科医生或相关专业人士。