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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情临床助理医师《血液系统》知识点:急性白血病-实验室检查!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更好地巩固相关考点内容!
急性白血病-实验室检查
1.血象 大多数患者白细胞增多,超过10×109/L以上者可称为白细胞增多性白血病;也有白细胞计数正常或减少,低者可<1.0×109/L,称为白细胞不增多性白血病。
2.骨髓象 是诊断急性白血病的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为急性白血病的诊断标准(WHO分型规定骨髓原始细胞≥20%)。多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。Auer小体仅见于急非淋白血病,有独立诊断意义。
3.骨髓细胞化学染色在分型中的意义
(1)髓过氧化物酶(MPO):AML(+~+++),ALL(-),急性单核细胞白血病(-~+)。
(2)糖原染色(PAS):AML(-)或(+);ALL(+);急性单核细胞白血病(M5)(-)或(+)。
(3)非特异性酯酶(NSE):AML(-)或(+),不被NaF抑制。M5(+),被NaF抑制。
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