2022年临床助理医师《消化系统》胃食管反流病-经典例题试听讲义！医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

【汇总】汤以恒2022年临床执业助理医师《消化系统》精选免费试听课讲义汇总

胃食管反流病-经典例题

1.患者男性，31岁，主诉胸骨后疼痛伴烧心1月余，首先考虑

A.肠易激综合征

B.胃溃疡

C.慢性胃炎

D.胃食管反流病

E.心绞痛

『正确答案』D

『答案解析』患者年轻男性，胸骨后疼痛伴烧心，首先考虑胃食管反流病；根据症状排除胃溃疡、根据年龄胃癌和心绞痛、根据疗程1个月排除慢性胃炎、肠易激综合征助理医师不要求。所以此题选择D项。

2.确诊反流性食管炎主要依靠

A.既往病史

B.内镜检查

C.食管X线钡餐检查

D.药物试验治疗

E.食管pH值监测

『正确答案』B

『答案解析』确诊反流性食管炎主要依靠内镜检查；确诊食道下段有酸反流依据食管pH值监测。

3.下列不是胃食管反流病并发症的是

A.胃癌

B.食管狭窄

C.食管腺癌

D.消化道出血

E.Barrett食管

『正确答案』A

『答案解析』胃食管反流病的并发症是食管狭窄、食管腺癌、消化道出血、Barrett食管，而A项的胃癌不是其并发症，容易导致食道癌而不是胃癌。

4.治疗重症反流性食管炎效果最好的药物是

A.奥美拉唑

B.肾上腺皮质激素

C.苯海拉明

D.雷尼替丁

E.异丙嗪

『正确答案』A

『答案解析』治疗重症反流性食管炎效果最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑。

5.胃食管反流病治疗不包括

A.应用促胃肠动力药

B.抗酸治疗

C.避免饮用咖啡和浓茶

D.减肥

E.高脂肪饮食

『正确答案』E

『答案解析』胃食管反流病治疗不包括高脂肪饮食。促胃肠动力药物促进胃酸往下流动，减少胃酸的反流，所以A项正确；抗酸治疗抑制胃酸反流，B项正确；避免饮用咖啡和浓茶有助于减少食管括约肌松弛；所以此题选择E项。

6.男，31岁。反酸伴上腹胀2个月，胸骨后烧灼样痛3天。最适当的处理措施是

A.口服阿司匹林，胸痛时舌下含硝酸甘油

B.冠状动脉造影

C.食管24小时pH监测

D.多潘立酮及枸橼酸铋钾口服

E.口服奥美拉唑

『正确答案』E

『答案解析』考虑患者为胃食管反流病，处理措施是口服奥美拉唑。

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