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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情2021年临床助理医师考试病史采集:头痛,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
头痛:具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,有无放射,加重或缓解因素。
简要病史: 女性,63岁。阵发性头痛3年,夜间阵发性呼吸困难2天急诊就诊。既往患有“糖尿病”10年,间断服药治疗。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无劳累、受凉、精神紧张及睡眠障碍。(1分)
(2)头痛:部位、性质、程度,出现的缓急及持续时间,有无放射,加重或缓解因素。(2分)
(3)呼吸困难:程度,发病缓急,是吸气性还是呼气性,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。(2分)
(4)伴随症状:有无咳嗽、咯血、咳粉红色泡沫痰,有无乏力、头晕、意识改变及肢体活动障碍(1.5分)。有无心悸、胸痛,有无双下肢水肿(0.5分)。(2分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:心电图、胸部X线片、肝肾功能。(1分)
(2)治疗情况:是否用过止痛药治疗,疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.糖尿病诊治情况。(0.5分)
3.与该病有关的其他病史 有无慢性肺部疾病、心脏病病史,有无慢性肾病,有无烟酒嗜好,有无高血压家族史,月经史及婚育史。(2分)
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以上是”2021年临床助理医师考试病史采集:头痛“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。