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12月31日 14:00-18:00
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详情临床助理医师考试外科精华考点:肛裂“三联征”,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
第二十二章 肛 裂
齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡,方向与肛管纵轴平行。
一、诊断
1.常见部分 位于肛管后正中部位,可引起肛周剧痛。
2.典型的临床表现 肛门疼痛、便秘和出血。
3.局部检查 肛裂“三联征”——可确诊。
(1)肛裂。
(2)前哨痔:裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外。
(3)齿状线上相应的乳头肥大。
二、治疗 非手术为主。
1.1∶5000高锰酸钾温水坐浴;口服缓泻剂或石蜡油,以利排便;多吃蔬菜水果纠正便秘。
2.局部普鲁卡因麻醉,侧卧位,用手指扩张肛管。
3.经久不愈 肛裂切除术、肛管内括约肌切断术。
【经典例题1】
肛裂“三联征”是指
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
【经典例题2】
下列关于肛裂患者肛门疼痛的特点描述,正确的是
A.为隐痛
B.无规律
C.排便后出现,可延续数小时
D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E.排便前出现括约肌挛缩痛
【经典例题3】
在肛门截石位检查中,肛裂的好发部位是
A.11点
B.3点
C.6点
D.7点
E.12点
【经典例题4】
男性,31岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,最可能的诊断是
A.直肠癌
B.外痔
C.内痔
D.肛瘘
E.肛裂
[参考答案]1.D;2.D;3.C;4.E
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以上是”临床助理医师考试外科精华考点:肛裂“三联征”“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。