急性肾小球肾炎的检查是2019年临床助理医师综合笔试一试考试模拟题仿真练习涉及到的考点之一，医学教育网编辑为大家整理如下，希望二试考生和2020年考生及时掌握这个知识：

19年试题：女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白（+++），为明确诊断，最有价值的进一步检查是

A.双肾CT

B.肾脏B超

C.24小时尿蛋白定量

D.肾活检

E.尿沉渣镜检

[答案]D.

[解析]根据前驱感染病史，及血尿、蛋白尿、水肿、高血压，诊断为急性肾小球肾炎，确诊依靠肾活检。

考点回顾：

（1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。

（2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。

（3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。

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