2019临床助理医师呼吸系统的大纲对慢性阻塞性肺疾病的病理生理未做要求，但对理解后续内容有帮助，故做部分内容保留。

【考点精讲】

【进阶攻略】

1.慢支：早期主要为小气道功能异常，什么异常？一大一低：即闭合容（CV）积大，动态肺适应性降低。

COPD的最大特点：不完全性可逆（治疗后不能完全缓解）的气流受限；支气管哮喘是完全可逆的，两者注意区别。

2.肺气肿：呼吸功能主要表现为残气容积增加。

【易错易混辨析】

慢性支气管炎并发肺气肿时，视其严重程度可引起一系列病理生理改变。早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。病变累及大气道时，肺通气功能障碍，最大通气量降低。

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