消化性溃疡概念、病因和发病机制、病理改变、临床表现、并发症是临床助理医师资格考试中消化系统涉及到的高频考点，医学教育网编辑为大家整理具体的内容如下：

编辑说：2019年临床执业助理医师消化系统变动不大，增加了“细菌性肝脓肿的治疗原则”，删除了“急性肠梗阻病理生理特点”以及胰腺癌的“治疗原则”。

【考频指数】★★★★

消化性溃疡概念、病因和发病机制、病理改变、临床表现、并发症

【进阶攻略】

本知识点考核的重点集中于两种溃疡特征性的临床表现，通过消化液分泌特征，非常容易理解两种规律性疼痛产生的原理；消化性溃疡的并发症，尤其是出血和穿孔，基本上每年必考。其诊断不难，需要花时间复习的在于后期的治疗。

【易错易混辨析】

消化性溃疡我们最容易记成——无酸无溃疡，但目前而言，除了胃酸可以导致溃疡，胃蛋白酶也是导致溃疡发生的主要因素。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是

A.胃蛋白酶

B.乙醇

C.胃酸

D.反流的胆汁

E.不规则进食

2.胃溃疡最常发生的部位在

A.贲门旁

B.胃后壁

C.胃小弯

D.胃大弯

E.幽门前壁

3.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A.急性穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.慢性穿孔

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】幽门螺旋杆菌是消化性溃疡发病的主要因素。消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，无酸情况下罕有溃疡发生，抑制胃酸分泌的药物促进溃疡愈合。因此胃酸是溃疡发生的决定因素。

2.C

【答案解析】胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯处，结合此题C为最佳选项。

3.C

【答案解析】十二指肠溃疡的三大并发症如下：

（1）出血：溃疡基底部穿破血管为出血的主要原因。

（2）穿孔：原因是溃疡过深，吃饭过饱，粗糙食物摩擦，剧烈咳嗽等。

（3）幽门梗阻：十二指肠溃疡、幽门前及幽门管溃疡容易发生梗阻。

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