维生素D缺乏性手足搐搦症的相关内容是临床执业助理医师资格考试中儿科学涉及到的高频考点，医学教育网编辑为大家整理了具体的知识点如下：

【考频指数】★★★★

【考点精讲】维生素D缺乏的手足搐搦症

（3）维生素D治疗。

【进阶攻略】

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的病因是儿童体内缺乏维生素D，维生素D缺乏会影响体内钙的吸收，体内钙缺乏就会出现手足搐搦，夜惊等病理现象。治疗先补钙，维持体内钙的生理需要量，再补维生素D，让身体主动获得吸收钙，达到生理需要量。要是出现惊厥、喉痉挛，应首先控制。题目考核需注意与佝偻病的鉴别，其他的诊断和治疗方法均简单。题型多样化，病例题为主。

【易错易混辨析】

维生素D缺乏性手足搐搦症和营养性维生素D缺乏性佝偻病，两者最初都是由维生素D缺乏开始，以PTH分泌是否代偿性增加而发展成两种疾病。（注：手足搐搦症时，PTH不能代偿性增加）

【知识点随手练】

一、A3/4型选择题

（1～3题共用题干）

小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

1.患儿最可能是

A.血糖降低

B.血清钙降低

C.血清镁降低

D.血清钠降低

E.脑脊液细胞数增多

2.可能的诊断是

A.热性惊厥

B.低血糖症

C.颅内感染

D.低钠血症

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

3.止抽后的处理是

A.静滴钙剂

B.供给氧气

C.肌内注射呋塞米（速尿）

D.肌内注射维生素B

E.静滴葡萄糖液

（4～5题共用题干）

男婴，4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻，每次持续数十秒，1日数次，可自然缓解，发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。

4.该患儿最可能的诊断是

A.低血镁症

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.婴儿痉挛症

D.甲状旁腺功能减低症

E.低血糖症

5.就诊过程中，该患儿突然出现吸气困难，口唇青紫。错误的处理是

A.吸氧

B.缓慢静脉注射葡萄糖酸钙

C.静脉注射地西泮

D.肌内注射维生素D

E.保持呼吸道通畅

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A3/4型选择题

1.B

2.E

3.A

【答案解析】易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病特点，此时出现惊厥，应首先考虑低钙惊厥，又称为维生素D缺乏性手足搐搦症，在治疗维生素D缺乏性手足搐搦症时，要严格遵守治疗原则和用药顺序，先治“标”后治“本”，不可颠倒。应立即控制惊厥，解除喉痉挛，补充钙剂，然后补充维生素D.

4.B

5.D

【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症，又称佝偻病性低钙惊厥。冬春季发病较多。本病主要是由于维生素D缺乏，血钙低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等表现。

患儿出现喉痉挛，应该立即控制惊厥，解除喉痉挛，补充钙剂，最后补充维生素D.

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