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慢性粒细胞白血病鉴别诊断口诀(血液系统高频考点)

2018-06-22 09:29 医学教育网
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慢性粒细胞白血病鉴别诊断口诀是临床执业助理医师资格考试中,血液系统高频考点,医学教育网编辑为大家整理搜集了相关的内容如下:

血液系统是内科学的重要组成部分,也是一门专业性较强的临床学科,其疾病分类详细,内容丰富但较抽象。近年来血液病发病率呈逐年上升趋势,血液病逐渐受到各级医院的重视,这也对医学生对血液病的了解提出了更高的要求。因此,在医学生进入临床工作中,就要产生对血液系统疾病学习和认识的兴趣,热爱血液病的临床工作,甚至以后从事血液科医生。

在每年的医师资格考试中血液系统所占分值比例一般也就是3%左右,但是一般考试大纲要求的疾病都会有考到的。相对考的比较全面,对于深度和难度而言,考试一般都会觉得比较难,其中关于白血病的试题更难一些。其实血液系统是比较容易学习的内容,因为就是理解的基础上加记忆就可以拿分的一个系统的。对于在临床接触过血液科的学员来说可能会有一个初步的印象,对于没有接触过血液科的学员就像是雾里看花,不能清晰的掌握一些知识点。

“白血病”属于临床医师考试血液系统中重点内容,这个知识点基本每年必考,慢性粒细胞白血病无论是执业医师还是助理医师,都是很重要的知识点,鉴别诊断也是执业和助理医师必须掌握的内容。今天我们一起来看看医学教育网的叶冬老师是怎么讲解这个知识点的。

慢性粒细胞白血病的鉴别诊断口诀-2017临床医师考试血液系统考点

慢性粒细胞白血病需要与类白血病反应、其他骨髓增生性疾病相鉴别,其中比较重要的鉴别点就是中性粒细胞碱性磷酸酶。

为了帮助大家记忆,我们将部分内容简化,帮助大家更好的理解。

慢慢的睡觉中,请把声音调低。

慢性粒细胞白血病的鉴别诊断口诀-2017临床医师考试血液系统考点

这段内容解释如下:

“慢慢的睡觉中,请把声音调低”。慢慢的是慢性粒细胞白血病,睡觉就是阵发性睡眠性血红蛋白尿,中是中性粒细胞碱性磷酸酶,低就是慢粒和PNH的NAP积分是低的,其他的(类白血病、ALL、急单、CML急变、严重的化脓性感染和再障)都是高的。

有了这样简单的记忆方法,血液系统这个抽象的系统是不是就很容易记忆了?更多精彩口诀和记忆方法,请登录医学教育网学习执业医师和助理医师《血液系统》相关课程。

附:官方教材内容

慢性粒细胞白血病的鉴别诊断

(1)与类白血病反应的鉴别:类白血病反应常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。血WBC可达50×109/L,但嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞质中可见中毒颗粒。红细胞、血小板大多正常。NAP反应强阳性。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。

(2)与其他骨髓增生性疾病的鉴别:真性红细胞增多症以红系增多为主,原发性血小板增多症以巨核细胞、血小板增多为主,原发性骨髓纤维化以髓外造血及骨髓纤维化为主。外周血WBC可升高,但一般均<50×109/L.NAP阳性率和积分升高。Ph染色体阴性。但常能见到JAK2 V617F突变基因。

【医学教育网原创,转载必究】

上文关于“慢性粒细胞白血病鉴别诊断口诀(血液系统高频考点)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,相信可以帮助到大家!

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