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2020年临床助理医师《呼吸系统》章节练习题——支气管扩张

2020-05-14 15:27 医学教育网
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关于“2020年临床助理医师《呼吸系统》章节练习题——支气管扩张”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:

女,62岁。发热,咳嗽,咳脓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5℃,左下肺可闻及湿性啰音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能的是

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

『正确答案』C

『答案解析』铜绿假单胞菌感染的高危因素:

①近期住院;

②每年4次以上或近3个月以内应用了抗生素;

③重度气流阻塞(FEV1<30%预计值);

④最近2周每日口服泼尼松<10mg。

若存在上述4条中2条可确定

反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原体是

A.军团菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.白色念珠菌

E.铜绿假单胞菌

『正确答案』E

『答案解析』反复感染的支扩患者,最主要的是控制感染,主要覆盖铜绿假单胞菌。

女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

A.静脉滴注鱼精蛋白

B.换用酚妥拉明静脉滴注

C.支气管动脉栓塞

D.支气管镜下止血

E.手术切除病变肺叶

『正确答案』E

『答案解析』根据患者病史,现在右中叶有大面积的病变,出现大量的咯血,内科治疗效果不佳,所以考虑要外科手术治疗,此时支气管镜下止血已经不能控制病情。选的是E。

注:以上练习题摘自基础班章节知识课堂练习,更多的考点及内容可以购买课程后系统学习>>如有疑问,可在答疑版提问!

临床助理医师高效

以上关于“2020年临床助理医师《呼吸系统》章节练习题——支气管扩张”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!

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