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11月09日 07:00-08:30
详情11月09日 11:30-12:30
详情中晚期妊娠的诊断是临床执业助理医师资格考试中经常考的知识点,医学教育网老师为大家总结整理如下:
有早期妊娠经过,感到腹部逐渐增大、自觉胎动。
(1)子宫增大:根据手测宫底高度或尺测耻上子宫长度,可以估计胎儿大小及孕周。
妊娠周数——手测宫底高度——尺测耻上子宫长度(cm)
12周末——耻骨联合上2~3横指
16周末——脐耻之间
20周末——脐下1横指——18(15.3~21.4)
24周末——脐上1横指——24(22.0~25.1)
28周末——脐上3横指——26(22.4~29.0)
32周末——脐与剑突之间——29(25.3~32.0)
36周末——剑突下2横指——32(29.8~34.5)
40周末——脐与剑突之间或略高——33(30.0~35.3)
(2)胎动:初产妇于妊娠20周自觉胎动,经产妇略早感觉到,正常胎动每小时3~5次。
(3)胎体:妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
(4)胎心:于妊娠12周多普勒胎心仪能探测到胎儿心音;妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,110~160次/分;妊娠24周前胎心音在脐下正中或偏左(右)听到;妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚。
头先露胎心在脐下;臀先露胎心在脐上。
习题
判断早期宫内妊娠最准确的是
A.B超检查
B.停经史
C.黄体酮试验
D.尿妊娠试验
E.黑加征阳性
【正确答案】A
【答案解析】超声检查:在妊娠35日时,宫腔内可见妊娠囊;妊娠6周时,可见胚芽和原始心血管搏动。
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