正常足月儿特点及护理是2020年临床执业助理医师资格考试中儿科学涉及到的高频考点，医学教育网编辑为大家整理了具体的知识点如下：

【考频指数】★★

【考点精讲】正常足月儿特点及护理

（3）泌尿系统：足月儿出生时肾小球滤过功能低下，肾小球滤过率（GFR）仅为成人1/2～1/4，到1周岁可达成人水平。

（4）消化系统：生后10～12小时内开始排胎粪，约2～3天排完。若生后24小时仍不排胎粪，应检查是否有肛门闭锁或其他消化道畸形。

（5）血液系统：足月儿血容量平均为85ml/kg.白细胞总数生后第1天为（15～20）×109/L，3天后明显下降，5天后接近婴儿值；分类以中性粒细胞为主，4～6天与淋巴细胞相近，以后淋巴细胞占优势。血小板出生时已达成人水平。

（6）免疫系统：新生儿非特异性免疫功能不成熟，皮肤黏膜薄嫩，出生后脐部开放，细菌易进入血液。血中补体水平低，缺乏趋化因子，IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染。

（7）神经系统：出生时已具备多种暂时性的原始反射，主要有：拥抱反射、觅食反射、吸吮反射、握持反射。如新生儿期这些反射减弱或消失常提示有神经系统疾病。

（8）体温调节：足月儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热。寒冷时主要靠棕色脂肪代偿产热。

（9）能量及体液代谢：足月儿基础热量消耗为50kcal/kg，每日共需热量约100～120kcal/kg.

（10）常见的几种特殊生理状态：新生儿出生后可出现一些特殊生理现象。①生理性黄疸；②“马牙”和“螳螂嘴”；③乳腺肿大：由于来自母体的雌激素中断，2～3周后消退；④假月经：也是因来自母亲的雌激素中断所致。

3.新生儿护理

①出生时护理及保暖；

②喂养：正常足月儿生后1小时即可哺母乳，以防止新生儿低血糖，并促进母乳分泌。提倡母乳喂养，按需喂奶；

③预防新生儿出血症；

④预防感染；

⑤皮肤护理；

⑥预防接种；

⑦新生筛查。

【进阶攻略】

这里重点考查A1题型，知识点比较零碎，注意区分几种特殊生理状态。

【易错易混辨析】

常见的几种特殊生理状态：乳腺肿大及假月经：都是因来自母亲的雌激素中断所致。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态

A.假月经

B.产瘤

C.生理性黄疸

D.马牙或板牙

E.乳腺肿大

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】常见的几种特殊生理状态：新生儿出生后可出现一些特殊生理现象。

①生理性黄疸；

②“马牙”和“螳螂嘴”；

③乳腺肿大：由于来自母体的雌激素中断，2～3周后消退；

④假月经：也是因来自母亲的雌激素中断所致。

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