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详情备考2019年临床执业助理医师考试的考生是否了解女性生殖系统“各种阴道炎的鉴别诊断及处理”相关内容呢?每年必考点,阴道炎有很多类型,主要从白带的形状作为鉴别依据。因此,本知识点的重中之重为白带特点,题型可以呈现多样性,诊断后的治疗无难点。为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理“各种阴道炎的鉴别诊断及处理”内容:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.滴虫性阴道炎典型的白带性状是
A.泔水状恶臭白带
B.白色稠厚凝乳状白带
C.稀薄脓性泡沫状白带
D.白色均质腥臭白带
E.大量血性白带
2.外阴假丝酵母菌阴道炎的治疗,错误的是
A.积极治疗糖尿病
B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.1%龙胆紫液涂擦阴道
3.诊断细菌性阴道病的指标不包括
A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH值>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞
E.挖空细胞
二、A2型选择题
1.病人外阴痒1周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,正确的处应是
A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇片
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤
2.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值5.最可能的诊断是
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.萎缩性阴道炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C 【答案解析】滴虫性阴道炎典型白带性状为泡沫状白带。
2.D 【答案解析】念珠菌阴道炎的治疗包括:消除病因,医学|教育网若有糖尿病积极治疗,及时停用光谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素;局部用药,克霉唑栓剂放置阴道、1%龙胆紫液涂擦阴道、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道等。D为滴虫性阴道炎的治疗,故选D。
3.E 【答案解析】细菌性阴道病的诊断下列4条中有3条阳性即可做临床诊断:①均质、稀薄的阴道分泌物;②阴道pH值>4.5;③氨臭味试验阳性;④线索细胞。故选E。
二、A2型选择题
1.B 【答案解析】根据该病人表现,外阴痒,妇科检查:医学|教育网阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,此为念珠菌性阴道炎的表现,故考虑该患者为念珠菌性阴道炎。该病的病原菌是白色念珠菌,属真菌感染,治疗应使用抗真菌药物,如达克宁栓等,故选B。
2.B 【答案解析】细菌性阴道病白带特征主要表现为灰白色,均匀一致,稀薄;阴道pH值>4.5,根据该妇女表现,符合该病的诊断,故选B。
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