相信备考2019年临床助理医师考试的考生都已经开始复习。关于2019年临床执业助理医师，女性生殖系统中“持续性枕横位与枕后位”考点相关内容大家是否有掌握呢？临床上胎位异常以枕横位和枕后位最常见，尽早诊断可以减少并发症，因此，本知识点的诊断重于治疗。为提高大家备考效率，在此医学教育网小编为大家整理“持续性枕横位与枕后位”内容如下：

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.中骨盆狭窄时主要会导致

A.胎头跨耻征阳性

B.持续性枕后位或枕横位

C.胎膜早破

D.胎位异常

E.胎先露入盆受阻

二、A2型选择题

1.初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理应是

A.等其自然回转

B.人工协助顺时针转90°

C.行会阴后-斜切开术加胎头吸引术

D.催产素静脉滴注

E.人工协助逆时针转90°

2.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g，本例正确处应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E.行产钳助产术

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B 【答案解析】在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。医学|教育网若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。

二、A2型选择题

1.E 【答案解析】胎儿持续性枕左横位，即胎体纵轴与母体纵轴呈90°，医学|教育网且胎头枕部位于母体左侧，故应逆时针转90°以助其自然分娩。

2.D 【答案解析】初产妇宫口开全1小时30分尚未分娩，枕左横位，可考虑用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出，故选D。

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