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2019年临床助理医师考点:神经症性障碍性概述

2019-04-29 20:39 医学教育网
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“神经症性障碍性概述、广泛性焦虑症、惊恐障碍”作为2019年临床助理医师-精神、神经系统中考点内容,大家是否已经掌握了呢?为方便大家报考,在此医学教育网小编为大家整理“神经症性障碍性概述、广泛性焦虑症、惊恐障碍”知识点与试题供大家学习。内容如下:

【考频指数】★★

【考点精讲】

神经症性障碍性概述、广泛性焦虑症、惊恐障碍

1.神经症:是一组精神障碍。除癔症外,没有精神病性的症状,病程大多是持续迁延的。病前多有一定素质和人格基础,起病常与社会心理因素有关,其症状无可证实的器质性病变作基础,包括恐惧症)、焦虑症、强迫症、医学|教育网各种躯体障碍、疑病症、神经衰弱等。

【进阶攻略】

神经症的分类和恐惧症是该知识的考试重点,医学|教育网考试多为A型题。

【易错易混淆辨析】

广泛性焦虑症:又称慢性焦虑症,是焦虑症最常见的表现形式。常缓慢起病,以经常或持续存在的焦虑为主要临床表现。惊恐障碍:又称急性焦虑发作。是一种以反复发作的惊恐发作为主要原发症状的焦虑障碍。惊恐发作并不局限于任何特定的情境,医学|教育网具有不可预测性。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.界限性遗忘常见于

A.脑外伤

B.颅内器质性疾病

C.精神分裂症

D.癔症

E.情感性精神障碍

2.不符合神经症共同特点的是

A.常用一点的易感素质

B.与心理社会因素有关

C.一般社会功能相对完好

D.可有相应的器质性病变

E.一般没有精神病性症状

二、A2型选择题

1.女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、医学|教育网精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗

A.安定

B.氯氮平

C.阿米替林

D.氯丙咪嗪

E.氯丙嗪

三、A3/4型选择题

男,34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊,医学|教育网症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。

1.该患者的主要症状是

A.心前区疼痛

B.急性焦虑发作

C.慢性焦虑

D.高血压危象

E.转换症状

2.最可能的诊断是

A.二尖瓣脱垂

B.甲状腺功能亢进症

C.广泛性焦虑障碍

D.疑病障碍

E.惊恐障碍

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D【答案解析】心因性遗忘局限于某一阶段的经历,医学|教育网在这一阶段中的事件毫无记忆,称为界限性遗忘,但颅脑外伤也可能会引起界限性遗忘。也就是说由于强烈的刺激或者矛盾,对于一些令自己感到羞辱,伤心,恐惧的这段事情会遗忘。常见于癔症。

2.D【答案解析】神经症:是一组精神障碍。除癔症外,没有精神病性的症状,病程大多是持续迁延的。病前多有一定素质和人格基础,起病常与社会心理因素有关,其症状无可证实的器质性病变作基础,包括恐惧症)、医学|教育网焦虑症、强迫症、各种躯体障碍、疑病症、神经衰弱等。

二、A2型选择题

1.A【答案解析】神经衰弱宜以心理防治为主,辅以理疗、药物治疗等医学|教育网。为了缓解患者的睡眠障碍,首选安定治疗。

三、A3/4型选择题

1.B

2.E【答案解析】惊恐障碍又称急性焦虑发作。是一种以反复发作的惊恐发作为主要原发症状的焦虑障碍。惊恐发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。一般急性发作,症状在发病后约10分钟达到高峰,医学|教育网大部分病人体验到很明显的躯体症状,往往首次就诊于急诊室。

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