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12月31日 14:00-18:00
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详情2019临床助理医师,精神、神经系统中:不同动脉支配区梗死的临床表现有哪些呢?备考2019年临床助理医师考试的考生是否都掌握了呢?为方便大家备考。在此医学教育网小编为大家整理“不同动脉支配区梗死的临床表现”知识点与试题。内容如下:
【考频指数】★★
【考点精讲】
不同血管分布区脑梗死的表现
(1)眼动脉:单眼黑蒙。
(2)大脑前动脉:皮质支闭塞导致对侧下肢的运动和感觉障碍,医学|教育网可伴排尿障碍。深穿支闭塞导致对侧下面部、舌、上肢的瘫痪,下肢受累轻。累及优势半球会出现运动性失语。
(3)大脑中动脉:是最易发生闭塞的血管。主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(三偏征);若累及优势半球,会出现失语、失读等症状。皮质支闭塞可出现对侧面部和上肢为重的偏瘫;累及优势半球,同时伴失语、失读等症状;医学|教育网累及非优势半球,可有偏侧忽略等体像障碍。深穿支(豆纹动脉)闭塞导致对侧一致性偏瘫,不伴偏身感觉障碍和偏盲。
(4)大脑后动脉:皮质支(距状裂分支)闭塞导致对侧同向偏盲或象限性盲。医学|教育网深穿支的丘脑膝状体动脉闭塞导致对侧深浅感觉障碍,可伴自发性疼痛及一过性轻偏瘫。深穿支的丘脑穿通动脉闭塞导致对侧肢体舞蹈、震颤等锥体外系损害表现。
(5)椎-基底动脉:基底动脉主干闭塞,引起广泛脑桥梗死,出现意识障碍、四肢瘫痪、眼肌麻痹,瞳孔缩小、高热等,还可有多个脑神经麻痹及小脑症状,常迅速死亡。脑桥梗死可产生闭锁综合征,表现为神智清晰,但四肢瘫痪、面无表情、不能言语,仅通过眼球运动示意医学|教育网。
【易错易混辨析】
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E【答案解析】这道题选E,脑膜刺激征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等医学|教育网。
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