- 免费试听
- 免费直播
12月31日 19:00-21:00
详情时间待定
详情关于“前尿道损伤临床表现-2021年临床助理医师考试泌尿系统高频考点/试题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
前尿道损伤
【考频指数】★★★
【考点精讲】前尿道损伤
1.前尿道损伤病因——骑跨伤。前段包括球部和阴茎部,球部损伤多见。
2.前尿道损伤临床表现
(1)尿道出血:尿道口滴血。
(2)疼痛:会阴部疼痛。
(3)排尿困难:尿道完全断裂时,可发生尿潴留。
(4)局部血肿。
(5)尿外渗。
3.前尿道损伤诊断
导尿——留置导尿1周——引流尿液并支撑尿道。
4.前尿道损伤治疗
尿道海绵体严重出血——立即压迫止血,抗休克,尽早手术;
尿道球部挫伤或轻微裂伤——抗感染及对症;
尿道球部裂伤——保留导尿管引流2——3周;
尿道部分裂伤,尿道口流血较多、排尿困难、导尿失败、会阴部血肿或尿外渗——耻骨上膀胱造瘘术;
撕裂严重或断裂,会阴及阴囊有血肿及尿外渗——经会阴尿道端端吻合术,并引流血肿及尿外渗。
【进阶攻略】
该知识点考核内容众多,以下内容需掌握:骑跨伤是前尿道损伤的主要原因。球部损伤多见。尿道球部损伤病理类型包括挫伤、裂伤和完全断裂。球部损伤表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊肿胀尿外渗。不同程度出血的处理措施。考试题型多为A1和A2型题,病例分析串题少见,多为前两种题型的知识点累加。每年考核1——2分。
【易错易混辨析】
骑跨伤——前尿道损伤——球部
骨盆骨折——后尿道损伤——膜部
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.球部尿道损伤后最有特征性的症状是
A.初始血尿
B.终末血尿
C.全程血尿
D.尿道溢血
E.会阴部肿痛
二、A2型选择题
1.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
2.男,25岁,会阴部骑跨伤,会阴部血肿较大,发生尿潴留,血压80/60mmHg,诊断为尿道断裂,最佳治疗方案
A.止血,应用抗生素
B.端端吻合术
C.留置导尿管
D.膀胱造瘘
E.修补尿道
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】前尿道损伤临床表现:尿道口滴血。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
2.B
【答案解析】尿道断裂,行尿道端端吻合术。
编辑推荐:
2021年国家临床执业助理医师考试《实践技能》考试大纲公布!无变动!
有变!2021年临床执业助理医师考试《医学人文》教材变动解读!
2021年全国临床执业助理医师考试报考政策+备考指导常见问题解答!
2021年临床执业助理医师考试【基础人文】中八大科目常见高频试题汇总!
以上关于“前尿道损伤临床表现-2021年临床助理医师考试泌尿系统高频考点/试题”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!