关于“心境障碍/抑郁症-临床执业助理医师考试精神、神经系统试题练习”相关内容，相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注，为方便大家了解， 在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.抑郁发作的核心症状是

A.抑郁心境

B.思维迟缓

C.思维内容障碍

D.音联意联

E.意志活动减退

2.抑郁发作的生物性症状中，典型的日间病情规律是

A.昼轻夜重

B.晨重夜轻

C.中午起逐渐加重

D.中午最严重以后减轻

E.半夜最重

二、A2型选择题

1.女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.强迫症

D.抑郁症

E.精神分裂症

三、A3/4型选择题

男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。

1.最可能的诊断是

A.分裂情感性精神障碍

B.精神分裂症后抑郁

C.广泛性焦虑障碍

D.适应障碍

E.抑郁发作

2.目前治疗宜首选

A.传统抗精神病药物

B.非典型抗精神病药物

C.MAOI

D.三环类抗抑郁药

E.SSRIs

3.经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是

A.非典型抗精神病药

B.电抽搐治疗

C.SSRIs+碳酸锂

D.三环类抗抑郁药+碳酸锂

E.舒必利

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。

2.B

【答案解析】抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】心境低落，兴趣和乐趣降低，精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降，自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。

三、A3/4型选择题

1.E

【答案解析】抑郁症以显著持久的心境低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为特征，多为反复发作性病程。

2.E

【答案解析】常用抗抑郁的药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀（百忧解）、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。

3.B

【答案解析】电抽搐治疗：严重抑郁症只要有自杀倾向，首选电击。

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