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上尿路结石的临床表现
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.右肾绞痛伴有血尿,进一步检查,应先进行
A.膀胱镜
B.静脉尿路造影
C.X线平片
D.尿找肿瘤细胞
E.CT
2.与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌
二、A2型选择题
1.男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC 0——1个/HP,RBC 7——10/HP。最可能的诊断是
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.肾结核
E.输尿管结石
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】泌尿系平片能发现95%的结石。所以,首选X线。
2.C
【答案解析】上尿路结石临床表现:主要症状是疼痛和血尿,镜下血尿更为常见,与活动有关的血尿和腰腹疼痛首先考虑上尿路结石。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】输尿管结石常引起绞痛,伴右下腹放射痛、尿频、尿痛等症状,本题首先考虑输尿管结石。肾结石可无疼痛,一般也无放射痛。
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