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8月12日 19:30-21:30
详情8月16日 07:00-08:00
详情本期临床助理医师《答疑周刊》更新啦,“临床助理医师考试:《答疑周刊》2022年第31期”为大家带来【女性生殖系统病理妊娠】的相关考点,详情如下:
女性生殖系统在医师考试中属于分数多、有些难度的科目,需要了解解剖关系同时结合临床来学习,这里介绍女性生殖系统病理妊娠的相关考点。
问题索引:
1.妊娠期高血压疾病的高危因素有哪些?
2.重度子痫前期如何诊断?
3.重度子痫前期应如何处理?
具体解答:
1.妊娠期高血压疾病的高危因素有哪些?
不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是
A.孕妇年龄过小或大于40岁
B.过期妊娠
C.多胎妊娠
E.低社会经济状况
【答案】B
【解析】妊娠期高血压疾病的高危因素:初产妇、孕妇年龄过小或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病与肥胖、营养不良、低社会经济状况、妊娠间隔时间≥10年、孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg,均与子痫前期-子痫发病风险增加密切相关。[医学教育网原创]
2.重度子痫前期如何诊断?
妊娠期高血压疾病时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项为重度子痫前期
A.≥1.0g/24h
B.≥0.3g/24h
C.5.0g/24h
D.≥10g/24h
E.≥15g/24h
【答案】C
【解析】子痫前期:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:
血小板减少(血小板<100×109/L);
肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上;
肾功能损害(血肌酐水平>1.1mg/dl或为正常值2倍以上);
肺水肿;
新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。重度的时候尿蛋白≥5g/24h[医学教育网原创]
3.重度子痫前期应如何处理?
边某,妊娠32周,经医生确诊为重度子痫前期,恰当的处理应是
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
C.积极治疗一周后,予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫术
【答案】B
【解析】重度子痫前期患者:妊娠<24周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠24~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定,可考虑期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者,胎儿成熟后可考虑终止妊娠。[医学教育网原创]
临床助理医师考试:《答疑周刊》2022年第31期(PDF版下载)
附件: 医学教育网临床助理医师《答疑周刊》2022年第31期
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