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详情医学教育网临床助理医师考试:《答疑周刊》2021年第14期的内容更新啦,医学教育网老师为大家整理总结如下:
【泌尿系统】
1、慢性肾炎治疗的主要目的
A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功能减退
【正确答案】E
【答案解析】慢性肾炎不能治愈,病情只会维持稳定或者缓慢进展,而ACD就是阻止病情进展的方法 ,它治疗的最终目的是防止或延缓肾功能减退。
2、男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC 30——40/HP,RBC 5——8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是
A.血培养
B.静脉肾盂造影
C.尿找肿瘤细胞
D.清洁中段尿培养+药敏
E.肾脏B超
【正确答案】D
【答案解析】患者突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天,考虑急性肾盂肾炎,清洁中段尿培养+药敏。
(3——4题共用备选答案)
A.急性间质性肾炎
B.肾前性氮质血症
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾后性急性肾衰竭
3、腹泻患者,应用庆大霉素后出现少尿,尿钠40mmol/L
4、腹膜后淋巴瘤患者,突然无尿
【正确答案】D、E
【答案解析】腹泻患者,应用庆大霉素后出现少尿为急性肾小管坏死;腹膜后淋巴瘤患者,突然无尿为肾后性急性肾衰竭。
(5——6题共用备选答案)
A.乳头状细胞癌
B.透明细胞癌
C.横纹肌肉瘤
D.移行细胞癌
E.腺癌
5、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是
6、肾癌最常见的组织学类型是
【正确答案】D、B
【答案解析】膀胱肿瘤——移行细胞癌;肾癌——透明细胞癌。
7、慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是
A.肾盂肾炎
B.低钾血症
C.肾功能严重减退
D.潘生丁中毒
E.氢氯噻嗪中毒
【正确答案】B
【答案解析】氢氯噻嗪为排钾利尿药,长期服用可引起低钾血症。
8、诊断输尿管结石的主要依据是
A.血尿
B.尿沉渣有盐类结晶
C.肾图
D.B超
E.腹平片及肾盂造影
【正确答案】E
【答案解析】输尿管结石诊断依据:
1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。
2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。
3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。
4.尿常规检查:有红细胞出现。
5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。
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