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12月31日 19:00-21:00
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距离2019年执业医师资格考试开考越来越近,为了帮助2019年执业医师资格考试的考生们更高效复习,医学教育网编辑特别为大家策划并推出语音版考点精讲栏目——《医考3分钟》!
今天《医考3分钟》为大家讲解临床医师资格考试“急性CO中毒的临床表现”这个考点,请大家马上收听吧!
文字版:
1.急性CO中毒临床表现:
(1)轻度:COHb浓度10%~20%,不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力,脱离现场吸入新鲜空气或氧疗后可缓解。
(2)中度:COHb浓度30%~40%,胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、运动失调及不同程度的意识障碍。氧疗后可恢复正常。
(3)重度:COHb浓度40%~60%,迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭,可呈去皮质综合征状态。
2.一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):急性CO中毒患者在意识恢复后,经约2~60天“假愈期”,出现以下表现之一:
①精神意识障碍;
②锥体外系神经障碍,震颤麻痹综合征;
③锥体系神经损害:如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;
④大脑皮质局灶性功能障碍:如失语、失明等,或出现继发性癫痫;⑤周围神经炎。
习题:
男性,48岁,煤气中毒1天后入院,呈深昏迷状态,休克、尿少,测定血COHb浓度为65%,该患者一氧化碳中毒的病情严重程度为
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
【正确答案】C
【答案解析】重度:COHb浓度40%~60%,迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭,可呈去皮质综合征状态。
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