2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，医学教育网搜集整理了临床执业医师考试辅导资料：妇产科考点汇总，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！

1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的分泌期早期。

2.妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。

3.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源。

4.妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml.

5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周。

6.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是40周。

7.妊娠35周前的早产，应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内，能促进胎儿肺成熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。

8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化：A.心率增快而有心悸。B.心脏容量增加10%左右。C.叩诊心浊音界稍扩大。D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音医学|教育网整理。

9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰（32-34周）。

10.孕卵开始着床的时间受精后第6-7天。

11.妊娠18-20周开始，用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音，每分钟120-160次。

12.孕妇于妊娠18-20周时开始自觉胎动。

13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式。

14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

15.骨盆入口前后径正常值为11cm.

16.B超胎头双顶径＞8.5cm，胎盘三级提示胎儿成熟。

17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

18.晚期减速是胎儿缺氧的表现医学|教育网整理。

19.早期减速为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，不受体位或吸氧改变。

20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值（L/S比值）>2提示胎儿肺成熟；羊水中肌酐值≥176.8umol/L（2mg/dl）提示胎儿肾已成熟；羊水中胆红素类物质值，若用ΔOD450测该值4cm的为Ib2期。

117.宫颈癌的临床表现不包括不孕。

118.异型细胞占宫颈上皮全层2／3以上，据此诊断为CIN3，若为1/3-2/3，则为C1N2，若为1/3以下则为CIN1.

119.葡萄胎排空后，子宫局部侵犯和（或）远处转移的发生率约为15%和4%.

120.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是阴茎套。

121.阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为侵蚀性葡萄胎。

122.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断侵蚀性葡萄胎。

123.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。

124.毛膜癌主要播散的方式血行转移绒医学|教育网整理。

125.侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤（化学药物治疗）。

126.葡萄胎清宫后6个月内出现侵蚀子宫肌层或远处转移，称侵蚀性葡萄胎。一年后发病应诊断为绒癌。

127.葡萄胎清宫后B-HCG逐渐下降，其转阴的时间是84-100天，如持续不下降或下降后又有上升，应考虑为侵蚀性葡萄胎。

128.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变。

129.月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相黄体功能不足。

130.有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。

131.子宫内膜不规则脱落时，应为月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜。

132.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是增高。

133.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，子宫内膜已受雌激素影响。

134.原发性痛经的主要机理是前列腺素升高。

135.痛经是妇科最常见的症状之一，可分为原发性和继发性两类，前者的可能与月经时子宫内膜释放前列腺素有关。诊断时必须除外其他可能引起痛经的疾病。治疗应重视精神心理治疗，可适当应用前列腺素合成酶抑制剂及镇痛、镇静、解痉药。

136.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是腹腔镜检查

137.子宫腺肌病患者对高效孕激素和假孕疗法治疗无效医学|教育网整理。

138.I度轻：宫颈外口距处女膜缘小于4cm，未达处女膜缘；I度重：宫颈外口已达处女膜缘未超过处女膜缘；Ⅱ度轻：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口；Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出于阴道口外。

139.29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特量多稀薄。

140.不孕症有5.4%为原发不孕。女性因素60%，男性30%，男女双方10%.导致女方不孕因素中最常见的是输卵管阻塞或功能不良。

141.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是如发生在服药前半周期为雌激素少不能维持内膜的完整性而致，每晚应加服炔雌醇0.005mg（1片）。在服药后半周期出血，多为孕激素不足引起，每晚增服避孕药1/2-1片，与避孕药同时服至第22日停药。

142.带铜V型宫内节育器是我国常用的宫内节育器之一，其形状更接近宫腔，该器带器妊娠率、脱落率较低，因出血率较常见，故因症出血率较常见。

143.最适于进行输卵管结扎术的时间是非孕妇女在月经干净后3-4日，人工流产或分娩后宜在48小时内施术，哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术医学|教育网整理。

144.患有慢性肾炎，不宜生育，可行输卵管结扎术。

145.吸宫术适于妊娠6-10周内要求终止妊娠而无禁忌症者，其禁忌症为：生殖道炎症，盆腔炎，各种急性病或急性传染病，心力衰竭、高血压伴有自觉症状，结核病急性期，高热，严重贫血等，手术当天体温两次超过37.50C以上者。

146.人工流产综合反应，应暂停手术，给予阿托品治疗。

147.钳刮术中见黄色脂肪样组织，提示可能吸到了大网膜、结肠脂肪垂或肠管，即出现了子宫穿孔。