一、A1型题

6.下列不会造成低钾血症的是

A.长期禁食

B.长期呕吐

C.肾衰

D.大面积烧伤

E.使用精氨酸

【正确答案】 E

【答案解析】低钾血症的病因主要见于以下情况：一、钾的摄入减少，见于有消化道梗阻，消化性溃疡，上消化道出血，昏迷，手术后较长时间禁食的患者，这些患者如果是没有经过静脉给予补充钾离子，很容易导致缺钾，出现的钾血症。二、钾的排泄过多，主要是经过胃肠道排泄过多，比如大量的呕吐，腹泻，大量的消化液的丧失，就可能会导致钾的排泄过多，再就是经过肾脏丢钾，比如应用利尿药，尤其是排钾的利尿药，还有是某些肾脏疾病，比如肾病综合征，远曲小管中不宜重吸收的阴离子增多，还有就是碱中毒，经过皮肤丢钾比较多，见于重体力活动的患者。三、细胞外的钾向细胞内转移，主要是见于低钾性周期。在使用盐酸精氨酸等药物时，它可促进K+由细胞内向细胞外转移，可导致血K+升高，故本题选E。

本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-低钾血症

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