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早产儿,胎龄31周。出生时体重1500g,生后5小时出现进行性呼吸困难...

2021-11-11 10:50 医学教育网
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考前一卷模拟试题

早产儿,胎龄31周。出生时体重1500g,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,X线片:弥漫性均匀一致网状影,肺透过度减低。经皮氧饱和度为65%。

123.最可能的诊断为

A.湿肺

B.新生儿窒息

C.新生儿肺透明膜病

D.衣原体肺炎

E.异物吸入

124.应先进行哪一项紧急治疗

A.清理呼吸道,面罩加压给氧

B.抗生素

C.气管插管,肺表面活性物质气管内滴入,机械通气

D.纠正酸中毒

E.关闭动脉导管

参考解析答案

123.最可能的诊断为

A.湿肺

B.新生儿窒息

C.新生儿肺透明膜病

D.衣原体肺炎

E.异物吸入

正确答案】 C

答案解析

124.应先进行哪一项紧急治疗

A.清理呼吸道,面罩加压给氧

B.抗生素

C.气管插管,肺表面活性物质气管内滴入,机械通气

D.纠正酸中毒

E.关闭动脉导管

正确答案】 C

答案解析早产儿,生后不久即出现进行性呼吸困难,考虑新生儿肺透明膜病。根据生后数小时内出现呼吸困难和X线胸片特点即可诊断新生儿肺透明膜病。治疗的重点是:①纠正缺氧;②表面活性物质疗法;③其他对症和支持治疗。

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