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11月07日 19:00-22:00
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第二单元:2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题(全)
男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜黏膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血,颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa。
123.为确定临床诊断,应首先作哪项检查
A.血白细胞计数
B.胸部X线检查
C.尿常规检查、肾功能检查
D.出血时间
E.肥达反应
124.最有效的治疗措施是
A.控制输液量,早期利尿
B.应用平衡盐液,维生素C,抗病毒治疗
C.应用低分子右旋糖酐
D.应用高渗葡萄糖液
E.应用高效利尿剂
123.为确定临床诊断,应首先作哪项检查
A.血白细胞计数
B.胸部X线检查
C.尿常规检查、肾功能检查
D.出血时间
E.肥达反应
【正确答案】 C
【答案解析】 考虑流行性出血热,典型表现有起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
该病主要损伤肾,患者需要做肾功能检查肾脏受损情况。
尿常规:显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。其主要特征为:出现早、进展快、时间长。
124.最有效的治疗措施是
A.控制输液量,早期利尿
B.应用平衡盐液,维生素C,抗病毒治疗
C.应用低分子右旋糖酐
D.应用高渗葡萄糖液
E.应用高效利尿剂
【正确答案】 B
【答案解析】 此题考虑是流行性出血热,本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。故需要抗病毒治疗。
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