A3/A4型题（89-98题）

三、A3/A4型题

（89～90题共用题干）

男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

89.2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBC 18×10⁹/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并

A.硬膜下积液

B.脑栓塞

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

90.决定该患儿预后的因素是

A.右心室流出道狭窄

B.右心室肥大程度

C.室间隔缺损大小

D.主动脉骑跨位置

E.患儿的年龄大小

（91～93题共用题干）

10个月男婴。因突发高热40℃，全身抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。

91.抽搐的可能为

A.中枢神经系统感染

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.婴儿手足搐搦症

E.低血糖

92.下列与诊断无关的是

A.年龄10个月

B.骤起高热

C.抽风后神志清楚

D.无脑膜刺激征

E.身上有皮疹

93.入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥。在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要

A.保持呼吸道通畅

B.气管插管

C.吸氧

D.肌注或静注安定

E.采取降温措施

（94～95题共用题干）

1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略浮肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞6.0×10⁹/L。

94.该患儿可能的诊断是

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼细胞性贫血

95.确诊需做的检查是

A.脑CT

B.脑电图检查

C.血清铁检查

D.血清维生素B₁₂、叶酸测定

E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

（96～98题共用题干）

女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。

96.该女孩最可能的月龄为

A.4个月

B.5个月

C.6～7月

D.9个月

E.12个月

97.女孩的身长约为

A.50cm

B.65cm

C.70cm

D.80cm

E.85cm

98.其头围大约为

A.36cm

B.38cm

C.40cm

D.42cm

E.46cm

参考答案

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