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例题：一般在移植的数天或数周、数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是

A.超急排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.CVHR

E.以上都不是

答案：B

【答案解析】急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植后的数天至2周左右出现，80%～90%发生于术后一个月内。移植物组织出现大量巨噬细胞和淋巴细胞浸润。细胞免疫应答在急性排斥反应中发挥主要作用，其机制为：

①CD4+Th1细胞介导迟发型超敏反应，此乃主要的损伤机制；

②CTL直接杀伤表达同种异型抗原的移植物细胞；

③激活的巨噬细胞和NK细胞参与急性排斥反应的组织损伤。

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