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诺卡菌/放线菌引起人的主要疾病——临床执业医师考试练习题

2020-12-11 14:58 医学教育网
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关于“诺卡菌/放线菌引起人的主要疾病——临床执业医师考试练习题”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试练习题及相关考点,供大家参考学习:

1.放线菌属该属细菌为革兰阴性,无荚膜和鞭毛的丝状菌(直径为0.5~0.8μm),厌氧或微需氧培养,多为口腔等外通腔道中正常菌群成员。放线菌感染表现为龋齿、牙周炎、慢性脓肿及形成瘘管。

2.诺卡氏菌属为需氧菌,是土壤中腐生菌,不是人和动物体内的正常菌群。可引起肺部化脓性炎症及坏死,症状与肺结核相似,或皮下慢性化脓性肉芽肿,尤其在AIDS、肿瘤及其他免疫力低下患者,易通过血行播散引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。

【进阶攻略】

两种细菌属机会致病菌,一般情况下很少见到,所以了解两种菌属所致疾病即可。

【易错易混辨析】

放线菌属该属细菌为革兰阴性。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.诺卡菌引起人的主要疾病是

A.肺炎

B.脑膜炎

C.脑脓肿

D.败血症

E.腹膜炎

2.放线菌主要引起何种病

A.腹膜炎

B.肺炎

C.盆腔炎

D.上呼吸道感染

E.龋齿和牙周炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】诺卡菌可因吸入肺部或侵入创口而引起化脓感染,特别在T细胞缺陷(如白血病艾滋病患者)及器官移植用免疫抑制剂治疗的患者。此菌常侵入肺部,主要引起化脓性炎症与坏死,症状与结核相似。

2.E

【答案解析】常见错误为选D,是认为放线菌大多存在于正常人口腔等与外界相通的腔道,在机体抵抗力减弱时引起上呼吸道感染,而放线菌根据其感染途径和涉及的器官,临床可分为面颈部、胸部、腹部、盆腔和中枢神经系统感染。另外,黏液放线菌还能产生一种黏性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也黏附在牙釉质上形成菌斑,进而在口腔中细菌分解食物中糖类产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌还可进一步引起齿龈炎和牙周炎。

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