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临床执业医师考试练习题——热烧伤的初期处理与补液方法相关!

2020-12-01 14:52 医学教育网
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关于“临床执业医师考试练习题——热烧伤的初期处理与补液方法相关!”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑就相关的试题为大家整理如下,希望对各位考生复习有所帮助:

早期补液方案:液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。根据国内多年的临床实践,常用下列输液公式:按照病人的烧伤面积和体重计算,伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5∶1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75∶0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算),总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时,胶体和电解质液为第一个24小时的一半,水分补充仍为2000ml。

【进阶攻略】

基本上为病例分析题,也可能与前两个知识点结合出病例分析串题,在计算补液量的同时,一定要关注到烧伤深度和分度,有助于液体配比。此部分知识点常考,必须掌握。

【易错易混辨析】

该知识点一定要记住几个原则:静脉补液遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾的原则。

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

2.患者男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤,双小腿及双足Ⅲ°烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是

A.1800ml

B.2700ml

C.3600ml

D.1500ml

E.3200ml

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.C

【答案解析】第一个24小时补液量=50×73×1.5+2000=7475ml。

2.B

【答案解析】该患者补充的胶体量=(27+5+21+13+7)×50×0.75=2737.5,据题意该患者是特重,晶体液:胶体液按1:1。

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