关于“临床执业医师心血管系统疾病-法洛四联症A2病例题精选！”的内容，相信很多临床执业医师二试考生都在关注，医学教育网老师整理了相关病例题，此题在模考中的正确率不高，建议大家及时复习：

模拟试题：患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。

1）患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

【正确答案】D

【答案解析】此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加。同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

2）患儿胸部X线检查，可见

A.靴形心

B.肺门舞蹈征

C.左心室明显增大

D.左心房明显增大

E.肺纹理明显增多

【正确答案】A

【答案解析】法洛四联症患儿胸部X线的表现为：心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

3）护理此患儿要注意保证液体入量原因是

A.避免发生休克

B.避免发生便秘

C.避免发生血栓栓塞

D.避免发生心力衰竭

E.避免发生肾衰

【正确答案】C

【答案解析】法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，保证其充足的液体供应是为了防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加导致血栓栓塞。

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