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详情子宫体全部脱出阴道口外应该如何处理?相信很多临床执业医师的考生都很关心,医学教育网编辑为大家整理总结了子宫脱垂的相关考试练习题,供大家学习:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
二、A2型选择题
1.女,51岁,绝经2年,阴道脱出肿物1年,妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外,适宜的处理方法为
A.密切观察,暂不处理
B.Manchester手术
C.阴道纵膈形成术
D.使用子宫托
E.经阴道子宫切除术
2.女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是
A.阴道前后壁修补术
B.子宫切除+阴道前后壁修补术
C.曼氏手术
D.阴道纵隔形成术
E.子宫悬吊术
3.37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处应是
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
三、A3/4型选择题
女,60岁,G4P4。近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大。妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。
1.对该患者子宫脱垂程度判断正确的是
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅲ度
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅱ度重型
2.该患者适宜的治疗方法是
A.放置子宫托
B.经阴道子宫切除术
C.阴道纵膈形成术
D.Manchestsr手术
E.盆底肌肉锻炼
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】子宫脱垂Ⅰ度:轻型为宫颈外口处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,未超过该缘;Ⅱ度为轻型为宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口;Ⅲ度为宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,故选D。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。
2.A
【答案解析】该患者出现子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,阴道前后壁修补术为其最佳治疗方法,故选A。
3.B
【答案解析】该患者妇检示宫体与宫颈外露于阴道口,说明子宫Ⅱ度脱垂;又因宫颈较长,此时应采用Manchester手术,该手术适用于宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者,故选B。
三、A3/4型选择题
1.E
2.B
【答案解析】
1.子宫脱垂分度:
Ⅰ度;轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度;轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。
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