关于“2021年临床执业医师模拟试题——直肠癌早期淋巴转移的主要途径是什么？”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理了直肠癌相关练习题，详情如下：

一、A1型选择题

1.腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是

A.向直肠上动脉旁淋巴结转移

B.向腹股沟淋巴结转移

C.向髂内淋巴结转移

D.向直肠下动脉旁淋巴结转移

E.向侧方淋巴结转移

二、A2型选择题

1.男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周，查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（-），肠鸣音正常。直肠指诊：直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物，侵及直肠1/4周径，肿物直径2cm，指套染血。为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是

A.腹部MRI

B.腹部CT

C.腹部B超

D.直肠镜

E.结肠镜

三、A3/4型选择题

女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血

1.如想进一步明确诊断应选择

A.经肛门取病理检查

B.手术切除病检

C.便常规

D.便肿瘤细胞检查

E.X线钡剂灌肠检查

2.经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断

A.直肠息肉

B.痔

C.肛裂

D.肛瘘

E.直肠癌

3.此时应考虑何种检查为首选

A.直肠乙状结肠镜检查

B.X线钡剂灌肠

C.直肠指诊

D.肛门镜检查

E.大便常规检查

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】腹膜反折以上的直肠淋巴引流只向上方，反折以下的直肠淋巴引流主要向上，同时也可向两侧，只有在向上的淋巴引流被阻塞时，才逆转向下。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】由于问的是“明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是”，所以考虑到直肠癌的扩散问题，需要做结肠镜以明确病变范围，这样才能决定采取什么治疗方式，以及手术范围。

三、A3/4型选择题

1.A

【答案解析】一般不会扩散。里急后重感提示病变就在直肠，可以通过结肠镜或者直肠镜直接取得病理，就可以明确诊断，而不需要做手术，手术对患者创伤大。

2.E

【答案解析】直肠癌临床表现：排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质。

3.C

【答案解析】患者有里急后重感，提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。可以这样理解这个题目，患者是因为里急后重来就诊，题干问的是此时，就是说就诊的时候，而直肠指诊对于有经验的肛肠科医师来说90%的病变光靠这个就可以了解病变的性质，在诊疗常规中这个检查也是不可以跳过的。

编辑推荐：

【打卡做题】2021年临床执业医师考试复习试题精选练习汇总

2021年想要顺利拿到临床执业医师资格证书，这篇攻略一定要看！

2020年全国临床执业医师医学综合笔试考试还原考点练习题涉及的考点汇总

2021年全国临床执业医师资格考试辅导班哪个好？现购课买一赠一！

以上关于“2021年临床执业医师模拟试题——直肠癌早期淋巴转移的主要途径是什么？”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多得到文章随时关注医学教育网！

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗