关于“急性细菌性痢疾普通型的诊断（临床执业医师考试练习题）”的内容，相信很多考生都很关心，医学教育网编辑为大家整理了具体的试题及答案解析，详情如下：

男性，20岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛、以左下腹甚，腹泻，伴里急后重，排便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。

1、目前针对该病最常用的抗菌药物除了

A、氨基苷类

B、喹诺酮类

C、氨苄西林

D、红霉素

E、头孢菌素类

【正确答案】D

【答案解析】应根据当地菌株的药物敏感情况选择抗生素，疗程5～7天，目前最常用的抗菌药物有：

1.喹诺酮类，环丙沙星每次0.2～0.4g，每日两次口服或静脉滴注；氧氟沙星0.2～0.4g，每日两次口服或静脉滴注。婴幼儿和孕妇禁用。

2.氨基苷类，庆大霉素成人每日16万～24万U，毒副作用主要为肾及听神经损害，孕妇、婴幼儿及肾功能不全者忌用。

3.氨苄西林，每日4～8g，儿童40～80mg/（kg·d），分3～4次静脉注射。毒副作用有过敏和皮疹，应用前应做皮肤试验。

4.头孢菌素类，三代头孢菌素疗效好，如头孢曲松、头孢他啶等，常用剂量为每日2～4g，静脉滴注。

该病例诊断为

A、急性细菌性痢疾轻型（不典型）

B、急性细菌性痢疾普通型（典型）

C、急性细菌性痢疾中毒型

D、慢性迁延性细菌性痢疾

E、急性胃肠炎

【正确答案】B

【答案解析】选B。轻型菌痢症状轻，无脓血便，A错。慢性菌痢病程超过1个月，所以D错。无精神神经症状，不符合中毒型菌痢，C错。

急性胃肠炎一般无脓血便，也没有里急后重。

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