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11月10日 11:30-12:30
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临床执业医师模考第三单元(A2型题)在线阅览版
二、A2型题
91.男,45岁,便血、面色苍白3个月。血常规:HB 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109/L,Plt 138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
A.巩膜黄染
B.肝、脾肿大
C.皮肤瘀斑
D.匙状甲
E.酱油色尿
92.女,20岁。头晕、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L, WBC 8.2×109/L,PLT 151×109/L,网织红细胞0.12,Coomb试验(+),患者最可能的诊断是
A.自身免疫性溶血贫血
B.巨幼细胞贫血
C.Evans综合征
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
93.男,14岁,贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,化验:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是
A.酸溶血试验
B.自体溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性试验
94.患者,女性,27岁。4个月来乏力,近一周来发热伴皮肤紫癜和口腔黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。血常规:Hb 65g/L,WBC 2.4×109/L,Plt 10×109/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.2%,白细胞分类:N 24%,L 70%,M 6%。胸部X线片检查示右下肺炎症。该患者最可能的血液病诊断是
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
95.某患儿,诊断为钩端螺旋体病,肌注青霉素及链霉素后3小时出现明显寒战、高热、头痛、身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa。此种情况可考虑
A.链霉素过敏反应
B.青霉素过敏反应
C.青霉素的“治疗后加重反应”
D.重症钩端螺旋体病表现
E.钩端螺旋体病并发肺炎
96.女,9岁,家长外地打工。12月跟随亲属探亲,在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛。腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是
A.血小板减少性紫癜
B.流行性出血热
C.钩体病
D.急性肾小球肾炎
E.败血症
97.患者男性,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5%深Ⅱ°
B.10%浅Ⅱ°
C.15%浅Ⅱ°
D.5%浅Ⅱ°
E.10%深Ⅱ°
98.女,25岁,60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血,在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
A.新鲜全血
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.红细胞悬液(添加剂红细胞)
99.患者,男,72岁,一周前突发脑卒中,现需行腹股沟疝修补术,手术最好推迟几周
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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