- 免费试听
- 免费直播
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月16日 19:40-21:40
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月17日 11:30-12:30
详情
基础
|
临床执业医师资格考试中基础人文科目包含病理、药理、微生物(助理不考)、病生(助理不考)、解剖(助理不考)生理、生化、免疫(助理不考)医学伦理学、医学心理学、卫生法规、预防医学12大系统,各系统特点是什么?有何经验和技巧?医学教育网专业师资为大家揭秘!
一、基础人文科目分值占比
二、生理学科目特点及复习技巧
生理学每年出题不多,属于执业医师考试基础科目中的重点复习内容,生理学是我们复习内外科的基础,虽然分值不多,但是很重要,如果学不好生理,也就不能很好理解各个疾病的成因,也可以说,学好了生理,除了能拿到生理的分,还能在内科和外科中再拿到30分以上!因此,强烈要求大家:
1.基础科目中尽早复习生理学最好把生理学作为基础科目复习的第一门,而不要先去看生物化学,因为生理学是我们复习的“基石”,认真掌握后对于复习后面的临床学科有很大帮助,包括对基础科目病理学的复习也有帮助。
2.对比记忆最重要生理学有很多可以对比记忆的内容,大部分都做成表格,便于大家背诵。例如细胞膜物质转运方式的比较,心室肌细胞和窦房结细胞动作电位产生机制的比较,心肌细胞的兴奋性变化规律,胆碱能受体的分类等。
3.强调概念的掌握生理学的概念是常考的内容,这些几乎每年都要出题。大家如果能对概念有所掌握,便能更好的获得分数,成功通过考试。
三、生物化学科目特点及出题点
生物化学每年出题在7道左右,不属于占分较高的科目,但却是执业医师考试中基础科目里较难掌握的章节,因为生物化学与临床结合不如其他基础科目与临床联系的那么紧密,很多内容较抽象,只能靠死记硬背。建议考生:
1.合理安排复习时间生物化学属于短时间内难以提高成绩的科目,很多同学复习1个月的生物化学,做题的正确率也不高。这和学习生物化学的基础有很大关系。建议大家把生物化学和微生物及免疫学放到最后复习。本章内容抽象,可以配合网校的课程,通过老师讲解来掌握。
2.掌握概念生物化学的重点在于概念,例如酶是蛋白质这点要明确。其中酶的特性、酶促动力、酶的抑制剂等为常考内容,这部分的内容以抽象记忆为主。
3.掌握特殊考点生物化学中有些内容不好掌握,这部分内容就属于**的内容,如果你注意看了就比别的考生多拿了几分,例如酶蛋白决定酶特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,都是不太好记的内容,但却常考。
4.各种代谢途径叙述各种代谢途径是生物化学的重点,例如糖代谢各条途径中的限速步骤和关键酶及与能量生成相关的步骤是常考的点。这部分的内容大家要多写几遍,多画几遍图才能记住。
我们要想学好神经系统疾病,取决于三个因素。
四、医学微生物学科目特点及复习指导
有些同学因为未接触过微生物学就放弃了这部分的内容,其实微生物的试题大多以记忆为主,虽然章节较多,内容松散,但基本上常考的是引起临床常见病的细菌病毒的特点、传播途径及引起疾病。建议考生:1.合理安排时间在重要科目复习顺利的情况下,抽出适当的时间复习微生物学,不要按照教材的编排顺序先复习较难掌握的微生物学。像这种占分不多的科目,考前的突击复习就显得十分重要。
2.霍乱弧菌引起的哪种常见疾病,有何临床表现,几乎是每年要考到的问题。
3.结核分枝杆菌引起的临床常见的结核病,我们国家是结核发病的大国,所以结核分枝杆菌的生物学性状和免疫预防就是要重点掌握的内容。
4.肝炎病毒引起哪几种类型的肝炎,哪些是经消化道传播,哪些通过血液系统传播,以及乙型肝炎病毒血清学标志物检查结果分析都是常考的考点。
5.人类免疫缺陷病毒是对人类发展影响比较大的病毒,那么HIV攻击人类的哪种细胞需重点复习。
6.联想记忆在复习过程中注意联想记忆,因为微生物学属于基础学科,跟临床联系得不太紧密,所以我们要运用一些联想的方法,比如霍乱弧菌,我们就可以联想为一个小弧形的生物,类似逗号,这样形象记忆可以更好的提高学习效率。
五、医学免疫学科目特点及复习指导
医学免疫学是医师考试中最难掌握的内容之一。同学们觉得医学免疫学内容抽象,“看不见摸不着”,短时间内很难理解消化,学起来也枯燥乏味,于是很多同学放弃了这部分的分数。其实免疫学这部分以考基本知识为主,取得4~5分并不难,建议考生:1.不要自学,自学效果较差,好的方法是多听几遍网络课堂,做好笔记,以理解老师的思路为主,不要死记硬背,理解了免疫学各章节间的联系后,可以起到事半功倍的效果。
2.切忌学习免疫学的时候钻牛角尖,有些知识点虽然很难,比如:主要组织相容性复合体及其编码分子,很多同学看多遍也记不住,但其实考的并不深入,基本上常考的是HLA在医学上的意义。
3.抓住重点,虽然医学免疫学的内容较多,也较复杂,但通过老师讲解和对题目的分析,我们还是能发现规律,比如:超敏反应就是考试的重点,因为超敏反应疾病在临床很多见,而免疫学理论可以很好的解释超敏反应的现象。
六、病理学科目特点及复习指导
病理学复习应遵循“八字方针”
1.“举例”每一种病理学改变后都列有举例,比如“细胞性玻璃样变性常见于……”,类似这样的表述必须引起重视。历年来考查频率较高的点都在这些举例中,且不会超越教材中所列举的实例。比如各种变质、坏死见于哪些情况。
2.“基本”作为基础学科,最基本的内容一定是考察的重点之一,比如炎症的本质、核心环节、血栓/血栓形成/栓子的概念、凋亡的概念、梗塞、肿瘤的概念、异型性、分化程度、肿瘤命名、癌前病变等最基础的内容一定是第一轮复习的重中之重。
3.“鉴别”本单元涉及多个鉴别,是考核重点之一。比如:红白血栓、干湿性坏疽、出血/贫血性梗死、肉芽肿/肉芽组织、良恶性肿瘤、癌与肉瘤、大小叶性肺炎、乙脑和流脑、菌痢和伤寒等等。这些鉴别不仅在病理学是重要内容,在专业综合部分也是重要考察点。此外,就是泌尿系统那几种肾小球肾炎的鉴别,几乎每年必考。
4.“结合”这个结合在后八章各论部分更为重要。因为,只从病理的角度,很多人认为各论部分就不要仔细看了。我建议大家:可以不单纯的复习各论,而把各论与专业综合结合起来复习。比如,复习到心血管系统的动脉粥样硬化和高血压时,翻翻这两个病的病理;复习大小叶性肺炎时,顺便看看其病理改变;而本单元的传染病部分,我更要建议读者一定要跟专业综合部分的传染病一并复习,很多内容都是相似,甚至是相通的,所谓“一通而百通”。
七、药理学科目特点及复习指导
复习好药理,为临床各科用药扫清障碍。
在执业医师考试中,药理学试题大约占14分左右。虽然比例并不太高,但基础课是可以直接抢分的。因为很多知识点是死的。尤其是有的考生每次距离分数线仅差3~5分,药理学就十分非常重要。学好药理学,临床各科很多病的治疗部分也会容易理解。
各位考生在行医过程中,每天都在和药物打交道,复习药理是有先天优势的。所以药理学没有必要成为放弃或也不应该成为大家丢分过多的学科。相反,如果真的静下心来,理清头绪,药理学是可以为其他不容易得分的学科拉分的。
那么,如何复习好药理学呢?
一、主次分明,得分最重要
首先要学习药理考试大纲,熟悉重点章节的范围和内容。重点章在本篇重点提示中已标出。重点章知识点丰富,出题机会多,考试频率高。掌握了这些章节的内容就基本掌握了大部分考试分数。
二、各个击破,搞定重要点
药理学的考试重点是各类药物的作用、作用机制、临床应用和主要不良反应,这是学习药理学的中心所在。特别是药物作用机制、作用特点、适应证及各类疾病的首选药的出题频率高。药物不良反应多而复杂,一般的不良反应不会考,考的是特殊的不良反应。例如青霉素引起过敏性休克,螺内酯引起男性乳房发育等。
三、突破难点,多学科联系
药理学的难点不能回避,有些难点和重点是相辅相成的,一旦突破难点,重点内容一通百通。例如:抗心律失常药是公认的难点。难在哪里?难在心肌电生理上,一旦把心肌电生理搞明白了,那么各种抗心律失常药的作用机制不再成为难点,学习和记忆就容易多了。因此,建议各位复习类似难点时,结合其他相关学科,这在正文中多次提过。不要认为这是在浪费时间,须知:囫囵吞枣远不如细嚼慢咽。
四、归纳总结,知识条理化
药物作用中的一句话,一个药物的作用,一个疾病的首选药,一种药物特殊的不良反应,都是知识点。如正文所示,通过表格等形式适当归纳和总结知识点,将类似的知识点联系在一起(求同),将不同知识点分开(存异),即可使药理学知识条理化、系统化,也就提高了复习效率。
八、医学心理学科目特点及复习指导
《医学心理学》每年考试出题较容易得分。建议大家在复习时注意:可在考前两个月左右再复习医学心理学,没有难点,属于突击的科目,考试只要求我们能从题目给出的几个选项中选出正确的选项即可,因此根本不需要把内容记得多么全,只要理解、掌握了大概意思就行,所以复习医学心理学一定不要死记硬背。例如精神分析治疗的常用方法,心理评估的概念,重要的是理解这些概念、内容到底讲的是什么意思。心理治疗方法的运用、医学心理学中患者的心理问题及医患关系的各种模式是目前的热点问题,故也是常考知识点。
九、医学伦理学科目特点及复习指导
《医学伦理学》题目难度不大,属于好拿分的部分,建议大家在复习时充分注意。复习方法要理解“记”而不要死记硬“背”,联系平常工作、生活的实际以理解记忆为主,多数内容只要搞明白怎么回事,有个大概印象即可。
该科目每年所出题目有较多比较集中的考点,可参考历年经典题目,例如医学道德的基本原则,安乐死的含义及分类等。医学伦理学中医学道德的问题是常考内容,尤其各种概念是重点。
十、卫生法规科目特点及复习指导
《卫生法规》每年出题在16道左右,在近几年执业医师考试中越来越受到重视,题目难度不大,只要对内容熟悉,基本属于好得分的科目。
卫生法规要尤其重视,因为总有新增内容,重视概念性的表述,如医师法的内容,医师管理条例,药品管理法等。多看多听多记加深印象。
十一、预防科目特点及复习指导
预防医学每年出题在18-26道。是执业医师考试中基础部分晦涩难懂的内容,有部分考生在工作学习中接触统计学的知识较少,可以说想在执业医师的复习中完全掌握统计学是很难的,所以预防医学的知识我们以理解知识为主,强化记忆为辅,建议考生:
1.统计学部分和临床知识联系不紧密,不要花大量时间来学习。对统计学部分尤其是公式和定义,一般简单掌握,不作为拿分的重点。
2.对统计学之外的部分进行强化记忆,例如疾病流行强度术语,硅肺沉着症的原因,职业病的特点,这些就是死记硬背的内容,需要花一些时间。
3.关注表格,预防医学中为了便于大家理解,本书做了一些对比记忆的表格,建议考生多复习几遍。例如抽样方法,毒蕈中毒的特点。可以自己背诵,再默写几遍。
十二、解剖学特点及复习指导
新增的解剖学大纲要求的内容多为“系统解剖学”的内容,大多是解剖结构的位置、组成、概念及毗邻等内容,涉及的临床应用及意义的很少,需要记忆的东西很多,所以建议学员把此科目的复习放到考前1个月,这样记忆更深刻。更容易在考试中得分。
因为考虑到此科目为基础科目,相比较其他基础科“医学教育网”目分值比例,此科目的分值比例预计在7~8分左右。想要拿到这部分分数,就一个字“背”。当然在理解的基础上记忆,“背”的更准确哦。当然解剖学嘛,毕竟是很抽象的,可以参考解剖图谱来记忆,会更深刻。此科目的内容不难,所以还是建议大家不要放弃,要把握好这部分的分数。
十三、病理生理学科目特点及复习指导
病理生理学这部分内容包括:疾病概论,水、电解质代谢紊乱,酸碱平衡和酸碱平衡紊乱,缺氧,发热,应激,缺血-再灌注损伤,休克,弥散性血管内凝血,心功能不全,呼吸功能不全,肝性脑病,肾功能不全。这些章节主要是在讲这些疾病的发病机制。对于后面内外科的学习理解帮助很大。
往年不少考生都是对有些疾病的理解限于表面的死记硬背,学的东西少的时候还好,还能做对一些题目。随着内容的增多,后面会越记越混,做题的准确率会大大下降,再加上考试的时候处于紧张状态,能拿的分数就更少了。
这个时候能从根本上的理解这个疾病的发展过程就尤为重要了。不仅能做对题目,更对大家以后的临床工作有很大帮助。所以这个章节的增加,不仅是对学习层次递进的帮助,更是培养大家临床思维的需要。所以,老师觉的这部分内容很重要,建议大家能把这部分内容理解记忆。
编辑推荐:
2020年临床医师复习:接下来的日子里,才是弯道超车的好机会!
【医学教育网专业师资原创-转载必究】