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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情备考临床执业医师技能考试,病史采集是非常重要的考点之一。以下是关于“发热、腹痛、脓血便——2023年临床执业医师技能病史采集经典题”的内容,相信很多临床执业医师考生都很关心,医学教育网老师为大家整理总结如下:
简要病史: 女性,31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无不洁饮食、饮酒,有无服用药物史。(1分)
(2)发热:程度及热型,有无畏寒或寒战。(1分)
(3)腹痛:具体部位、性质、程度,有无放射痛,与排便的关系,加重或缓解因素。(2分)
(4)脓血便:大便次数、量、性状、气味,有无黏液,有无里急后重。(2分)
(5)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹胀、皮疹,有无口干等脱水症状。(1分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规、腹部B超。(1分)
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物和止痛、止泻治疗,疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史 有无类似发作史,有无消化系统疾病病史。有无疫区旅行、居住史,有无感染性腹泻患者接触史,月经史及婚育史。(2.5分)
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以上的病史采集经典题,你学会了吗?每个人的基础是不一样的,但是学习知识点,不论是巩固基础,还是提升进阶,都是有效的备考方式,相信通过每天的积累,一定会有很大的进步,希望大家都可以在实践技能考试中顺利通过!